นี้อาจมาเป็นช็อต แต่เพียงเพราะคุณดื่ม kombucha และกินข้าวโอ๊ตข้ามคืนไม่ได้หมายความว่าคุณมีสุขภาพดี (โดยเฉพาะถ้าคุณสั่งไก่ทอดและวาฟเฟิลสำหรับมื้อค่ำ) เช่นเดียวกับการมีดัชนีมวลกายต่ำ

สำรองข้อมูลวินาที คุณอาจเกาหัวของคุณที่คิดว่าการมีดัชนีมวลกายต่ำ (ดัชนีมวลกาย) ต่ำไม่ได้หมายความว่าคุณมีสุขภาพดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากแพทย์ของคุณเป็นคนที่กล่าวถึงค่าดัชนีมวลกายของคุณเป็นสิ่งที่มีคุณเป็นโรคอ้วน ข้อตกลงที่นี่คืออะไร?

แม้ว่าสูตร BMI คือการวัดไขมันในร่างกายขึ้นอยู่กับอัตราส่วนของน้ำหนักต่อความสูงของคน แต่ก็ไม่ถูกต้องเสมอเมื่อพูดถึงภาพวาดที่ถูกต้องเกี่ยวกับสุขภาพที่ดี แพทย์เห็นด้วยว่าค่าดัชนีมวลกายมีประโยชน์ในฐานะเครื่องมือคัดกรองเพื่อแนะนำผู้ป่วยที่ได้รับความดันโลหิตหรือคอเลสเตอรอลที่ได้รับการตรวจสอบ แต่การวัดในยุคกลางค่อนข้างนี้มักทำให้ผู้ป่วยรู้สึกผิดพลาดว่าพวกเขาอยู่ในภาวะที่ชัดเจนในแง่ของสุขภาพ พวกเขาไม่ได้จริงๆ

ดังนั้นก่อนที่คุณจะให้คุณใช้หมายเลขสามหลักในการกำหนดประวัติสุขภาพของคุณลองดูเหตุผลเหล่านี้ว่าทำไม BMI ไม่ใช่จุดสิ้นสุดของความเป็นอยู่ทั้งหมดของคุณ และไม่คำนึงถึงค่าดัชนีมวลกายของคุณให้แน่ใจว่าคุณหลีกเลี่ยงเหล่านี้ 40 นิสัยไม่ดีที่นำไปสู่ไขมันหน้าท้อง

การวัดไม่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์

ในการคำนวณค่าดัชนีมวลกายให้ใช้น้ำหนักของคุณเป็นกิโลกรัมและหารด้วยความสูงสี่เหลี่ยมจัตุรัสของคุณเป็นเมตร ที่จะทำให้คุณมีตัวเลขซึ่งจะทำให้คุณเป็นหนึ่งในสี่หมวดหมู่: น้ำหนักน้อย (30) โรคอ้วนแบ่งเป็นสามประเภทคือชั้น 1 (BMI ระหว่าง 30 ถึง 35), ชั้น 2 (BMI ระหว่าง 35 ถึง 40) และระดับ 3 (BMI ตั้งแต่ 40 ขึ้นไป)

ดังนั้นเหตุผลทางวิทยาศาสตร์ที่อยู่เบื้องหลังสูตรคืออะไร? เห็นได้ชัดว่าไม่มีเลย ไม่เพียง แต่นักคณิตศาสตร์ผู้สร้างสมการ เกือบ 200 ปีมาแล้ว Adolphe Quetelet ก็ไม่มีพื้นฐานทางด้านการแพทย์ใด ๆ แต่เขายังสร้างสูตรเกือบหมดจากอากาศบาง เขาตัดสินใจที่จะปรับความสูงได้เนื่องจากสูตรดังกล่าวให้ผลลัพธ์ที่ตรงกับข้อมูลของเขามากที่สุด Quetelet เป็นเพียงแค่พยายามที่จะให้รัฐบาลเป็นวิธีที่ง่ายและรวดเร็วในการวัดความอ้วนของประชากรทั่วไปดังนั้นสิ่งที่เขาสร้างขึ้นจึงมีมากกว่าการสับมากกว่าสูตร

ทำให้สมมติฐานที่ไม่สมควร

เช่นเดียวกับที่เราได้กล่าวมาแล้วสูตรและคลาส BMI ได้ก่อตั้งขึ้นเมื่อเกือบ 200 ปีก่อน ถ้าเรากำลังสร้างวิธีการวัดไขมันในร่างกายตอนนี้เราอาจจะไม่ได้กำหนดว่าเป็น "คนปกติ" แบบไหน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากไม่มีคน "ปกติ" คนแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโครงสร้างกระดูกพันธุกรรมเชื้อชาติและเพศ สมมติฐานที่ใหญ่ที่สุด BMI ทำให้ทุกคนนำไปสู่ชีวิตอย่างสม่ำเสมอ (เช่นกรณีที่เกิดขึ้นใน Quetelet และเป็นกรณีนี้) ในขณะที่เรื่องนี้เป็นเรื่องจริงของ "คน" โดยเฉลี่ยซึ่งเป็นเหตุผลที่ BMI ยังคงเป็นวิธีที่ถูกต้องอย่างเป็นธรรมในการเฝ้าดูแนวโน้มของประชากรในด้านน้ำหนักไม่เป็นความจริง วัดมวลกายของ แต่ละบุคคล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบุคคลนั้นเป็นนักยกน้ำหนักไม่ใช่เป็นที่นอนมันฝรั่ง

มันล้มเหลวสำหรับผู้ที่สั้นมากหรือสูงมาก

ตามที่มหาวิทยาลัยอ๊อกซฟอร์ดศาสตราจารย์นิคเทรเฟ ธ เตนคำว่าความสูงสี่เหลี่ยมแบ่งน้ำหนักโดยมากเกินไปเมื่อคนเราสั้นและเมื่อโตเกินไป คำแปล: คนสั้นมักจะบอกว่าพวกเขาผอมลงกว่าที่เป็นจริงและคนสูงจะได้รับคำแนะนำว่าพวกเขาอ้วนขึ้นกว่าที่เป็นจริง นี้สามารถให้ความหวังที่ผิดพลาดให้กับคนที่สั้นกว่าว่าพวกเขากำลังมีสุขภาพดีและเป็นภาระใหญ่ขึ้นกับคนสูงที่พวกเขาได้ทันทีคิดออกวิธีการลด 10 ปอนด์

น้ำหนักไม่สอดคล้องกับสุขภาพเมตะบอลิกอย่างถูกต้อง

การศึกษาในปี 2013 ที่ดำเนินการโดยแพทย์ของมหาวิทยาลัยเพนซิลวาเนียและนักวิจัยโรคอ้วนพบว่า BMI บอกเรื่องสุขภาพที่ไม่ถูกต้องสำหรับชาวอเมริกันเกือบ 20 เปอร์เซ็นต์ ปัญหาคือน้ำหนักของคุณไม่ได้เกี่ยวข้องกับสุขภาพการเผาผลาญของคุณเสมอ (คิดว่าคุณเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 ความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลสูง)

ผลลัพธ์ที่เหมือนกันเหล่านี้ถูกทำซ้ำในการศึกษา 2016 ที่ตีพิมพ์ใน วารสารนานาชาติเรื่อง Obesity ซึ่งพบว่ามีเพียง 70 เปอร์เซ็นต์ของ BMI ในน้ำหนักปกติอยู่ในช่วงที่มีสุขภาพดีสำหรับทุกมาตรการการเผาผลาญอื่น ๆ ปัญหาที่นี่? อีก 30 เปอร์เซ็นต์ของคนที่ไม่ค่อยแข็งแรงทางเมตาบอลิกยังจัดว่าเป็น "ปกติ" ซึ่งมักจะไม่ทำให้แพทย์กังวลเกี่ยวกับพวกเขา ในขณะเดียวกัน 47 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มีน้ำหนักเกิน 30 เปอร์เซ็นต์ของคนอ้วนที่เป็น BMI และ 16 เปอร์เซ็นต์ของคนอ้วนมากก็มีสุขภาพที่ดีด้วยเช่นกัน นั่นแปลว่าชาวอเมริกันหลายล้านคนที่ถูก บริษัท ประกันภัยและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขไม่ยอมลดน้ำหนักอย่างจริงจัง แต่จริงๆแล้วพวกเขาไม่ได้อยู่ในอันตรายที่จะต้องตายเร็วนัก

ตาม BMI นักกีฬาระดับสูงหลายคนเป็นโรคอ้วน

ตัวอย่างหนึ่งที่อาจช่วยให้คุณเข้าใจว่าสุขภาพและน้ำหนักในการเผาผลาญไม่มีความสัมพันธ์กันอย่างไรโดยดูจากนักฟุตบอลอาชีพ ส่วนใหญ่ (ถ้าไม่ใช่ทั้งหมด) มีมวลกล้ามเนื้อมากจึงสามารถขับเคลื่อนน้ำหนักของพวกเขาไปสู่ดินแดนที่เป็นโรคอ้วนได้แม้ว่าจะแข็งแรงและพอดี ในความเป็นจริงขึ้นอยู่กับผู้เล่นสูงและน้ำหนัก (เพียงสองปัจจัยการวัดของ BMI), ฟุตบอลเฉลี่ยอยู่ในช่วงโรคอ้วนตามการศึกษาใน วารสารของสมาคมแพทย์อเมริกัน

มันไม่ได้แยกแยะระหว่างไขมันและกล้ามเนื้อ

BMI ควรจะเป็นตัวชี้วัดไขมันในร่างกาย แต่ไม่คำนึงถึงโครงร่างเพศมวลกล้ามเนื้อหรือไขมันในร่างกายที่แท้จริง เนื่องจาก BMI วัดความสูงและน้ำหนักเท่านั้นจึงไม่สามารถแยกแยะระหว่างมวลกล้ามเนื้อไขมันและไขมัน ปัญหาที่นี่? ปอนด์สำหรับปอนด์กล้ามเนื้อยังคงมีน้ำหนักเช่นเดียวกับไขมัน แต่เป็นผู้ชายที่มีน้ำหนัก 180 ปอนด์ซึ่งส่วนใหญ่เป็นกล้ามเนื้อจะดีกว่าถ้าเขาต้องการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วกว่าผู้ชายที่มีน้ำหนักเท่ากัน แต่มีส่วนประกอบไขมันสูงขึ้น BMI เหมือนกัน นั่นเป็นเพราะเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเผาผลาญแคลอรีมากขึ้นในส่วนที่เหลือมากกว่าเซลล์ไขมัน

ไม่ต้องกังวลกับขนาดเอวหรือการกระจายไขมัน

การศึกษาพบว่าการวัดขนาดเอวเป็นตัวบ่งชี้ความอ้วนมากกว่า BMI โดยเฉพาะอัตราส่วนเอวต่อความสูง (WHTR) ตามการวิจัยที่นำเสนอโดย British Nutrition Foundation ในปี 2012 "การรักษาเส้นรอบเอวให้น้อยกว่าครึ่งความสูงของคุณสามารถช่วยเพิ่มอายุขัยให้กับทุกคนในโลกได้" จากการศึกษาพบว่า WHTR สามารถทำนายความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองได้ดีกว่า BMI นั่นเป็นเพราะการวัดรอบเอวเป็นตัวชี้วัดที่ดีในการกระจายไขมันทั่วร่างกาย ไขมันที่มีแนวโน้มที่จะนั่งอยู่บนอวัยวะที่เอวท้องไขมันเช่นหัวใจตับและไตมากขึ้นกว่าไขมันรอบสะโพกและด้านล่างในแง่ของความเสี่ยง cardiometabolic

ให้ความรู้สึกผิดว่าโรคอ้วนมีเฉพาะเกณฑ์เชิงตัวเลข

คิดถึงเรื่องนี้ หากคุณเป็นหญิงสูง 5 ฟุต 5 นิ้วที่มีน้ำหนัก 149 ปอนด์คุณมีคุณสมบัติเป็น "ปกติ" แต่ถ้าคุณมีน้ำหนักเพียง 1 ปอนด์ BMI ของคุณจะเพิ่มขึ้นจาก 24.8 เป็น 25 ซึ่งจะทำให้คุณมีน้ำหนักเกิน น้ำหนักผันผวนจากหลายสาเหตุตั้งแต่น้ำหนักน้ำไปจนถึงการเพิ่มขึ้นของมวลกล้ามเนื้อ ถ้าคุณได้รับการออกกำลังกายเมื่อไม่นานมานี้การเพิ่มขึ้นของความถี่ "น้ำหนักเกิน" อาจเป็นผลให้คุณได้รับมวลกล้ามเนื้อบางส่วน ในทางตรงกันข้ามถ้าคุณใช้ชีวิตอย่างเงียบกริบคุณอาจจะมีน้ำหนักเกินมาตลอดและการกระโดดในดัชนีมวลกายของคุณอาจเป็นสัญญาณเตือนภัย ทั้งสองวิธีไม่มีทางที่จะบอกได้โดยใช้การวัด Takeaway? ไม่มีจุดทศนิยมที่ระบุว่าคุณไม่แข็งแรงหรือไม่

ไม่แตกต่างระหว่างประเภทของไขมัน

หากคุณยังไม่ทราบว่ามี 4 ประเภทหลักของไขมันในร่างกาย บางประเภท "ดี" และบางส่วน "ไม่ดี" บางคน เลวร้ายจริงๆ ตัวอย่างเช่นการศึกษาในปี 2013 พบว่าผู้ที่มีไขมันหน้าท้องมากขึ้น (เรียกว่าอวัยวะภายใน) มากกว่าไขมันต้นขาหรือหลังมีอัตราการรอดชีวิตแย่ลง เนื่องจากไขมันหน้าท้องเป็นอันตรายมากกว่าไขมันอื่นเนื่องจากมันฝังตัวอยู่ในกล้ามเนื้อและอวัยวะของคุณ (แทนที่จะนั่งอยู่ใต้ผิวหนัง) แต่น่าเสียดายที่ BMI ไม่ได้วัดชนิดของไขมันซึ่งหมายความว่าเราหลายคนพลาดข้อมูลสำคัญ

มันไม่ได้วัดเท่าใดคุณมีไขมันในร่างกาย

ไม่ใช่แค่เรื่องของไขมันเท่านั้น คุณอาจรู้เรื่องนี้แล้ว แต่ปริมาณไขมันที่ร่างกายเก็บไว้ยังมีผลต่อสุขภาพของคุณ และคุณเดาได้ - BMI ไม่ได้คำนึงถึงสิ่งนั้น ในความเป็นจริงผลการศึกษาในปีพ. ศ. 2016 ที่ตีพิมพ์ใน พงศาวดารของอายุรศาสตร์ พบว่าคนที่มีไขมันส่วนใหญ่ที่ BMI มีอัตราการเสียชีวิตสูงสุด นั่นหมายความว่าแม้ว่าคุณจะจำแนกเป็นน้ำหนักที่น้อยกว่าค่าดัชนีมวลกายถ้าคุณมีไขมันในร่างกายมากเท่าคนที่มีน้ำหนักเกินคุณก็มีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตเหมือนกัน ใช่ใช่ผอมไขมันเป็นสิ่ง

BMI เป็นความหมายเดียวของโรคอ้วน

ขณะนี้ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) กำหนดความอ้วนของผู้ใหญ่ใน BMI เพียงอย่างเดียวแม้ว่าเราจะเห็นว่าตัวเลขนี้ไม่สามารถทำนายสุขภาพของคุณได้อย่างสมบูรณ์ ปัญหาที่เกิดขึ้นคือการที่รัฐบาลตระหนักและถูกต้องตามหลักเกณฑ์ในการวัดที่ไม่สมบูรณ์นี้หน่วยงานกำกับดูแลอื่น ๆ ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการปฏิบัติงานภายในของตน อย่างไร? เราอธิบายต่อไปว่า:

บริษัท และรัฐบาลสามารถใช้ประโยชน์จากการวัดได้

เนื่องจาก BMI เป็นวิธีที่เราประเมินว่ามีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน บริษัท ผู้ประกันตนเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและรัฐบาลพึ่งพาการวัดนี้เพื่อสร้างกฎระเบียบซึ่งเหมาะสม น่าเสียดายเพราะนี่ไม่ใช่การแสดงถึงสุขภาพที่ถูกต้องบางคนอาจได้รับผลกระทบอย่างไม่ยุติธรรมและไม่เป็นธรรมจากกฎเหล่านี้ ตัวอย่างเช่นบทบัญญัติบางประการของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงและกฎระเบียบที่เสนอโดย Equitable Employment Opportunity Commission (EEOC) จะทำให้นายจ้างสามารถเรียกเก็บเงินจากพนักงานที่ "ไม่แข็งแรง" ได้มากกว่าพนักงานที่ "สุขภาพ" ถึงร้อยละ 30 สำหรับค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพเพียงเพราะเป็นเช่นนั้น จำแนกเป็นโรคอ้วนที่วัดได้จาก BMI ขออภัยนักฟุตบอลอาชีพและนักเพาะกาย

ลดค่าดัชนีมวลกายของคุณไม่ได้สัมพันธ์กับประโยชน์ต่อสุขภาพเสมอไป

แม้ว่าการมีดัชนีมวลกายสูงมักมีความสัมพันธ์กับปัญหาด้านสุขภาพที่เป็นค่าลบการลดค่าดัชนีมวลกายของคุณจะไม่สามารถแก้ปัญหาทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนได้ ตามการศึกษาแบบคู่แฝด 2016 ที่เผยแพร่ใน JAMA Internal Medicine ผู้ที่มี BMI สูงกว่ามีความเสี่ยงสูงกว่าโรคเบาหวานมากกว่าคนที่มี BMI ต่ำกว่า แต่ไม่ใช่กรณีเปรียบเทียบความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวาย ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าการสูญเสียน้ำหนักอาจไม่ลดโอกาสของอาการหัวใจวายเสมอไป ผลนี้ชี้ให้เห็นว่ามีปัจจัยหลายประการที่อยู่เบื้องหลังสุขภาพของเรามากกว่าเพียงแค่สิ่งที่น้ำหนักและ BMI ของเราสามารถอธิบายได้

มีวิธีการที่ดีกว่าในการวัดสุขภาพที่ดี

มีหลายวิธีที่จะกำหนดองค์ประกอบของร่างกายและวัดสุขภาพญาติที่ไม่พึ่งพาดัชนีมวลกายที่ล้าสมัย พยายามวัดไขมันในร่างกายของคุณหรือไม่? หยิบเครื่องวัดเส้นผ่าศูนย์กลางหรือเทปวัดและใช้ WHTR หรือได้รับการวิเคราะห์ส่วนประกอบของร่างกายโดยใช้เครื่องมือทางวิทยาศาสตร์ที่มีความซับซ้อนซึ่งเรียกว่า Bioelectrical Impedance Analyzer (BIA) ซึ่งจะส่งแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าผ่านร่างกายของคุณเพื่อกำหนดว่าร่างกายของคุณมีไขมันกล้ามเนื้อและน้ำมากน้อยเพียงใด คุณสามารถขอครูฝึกที่ห้องออกกำลังกายของคุณเพื่อดูว่าเขาหรือเธอมีการทดสอบ สำหรับมาตรการด้านสุขภาพคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประเด็นทางการแพทย์ที่คุณรู้สึกว่าคุณมี ไม่เช่นนั้นให้ตรวจสอบว่าคุณไม่เข้าร่วมใน 17 สัญญาณเหล่านี้คุณจะอายุเร็วกว่าที่ควร